Échographie pelvienne
Guide complet sur l'échographie pelvienne
Qu'est-ce qu'une échographie pelvienne ?
L’échographie pelvienne est un examen couramment prescrit chez la femme, visant à visualiser précisément les organes et structures du pelvis féminin, notamment l’utérus, le col de l’utérus, le vagin, les trompes de Fallope et les ovaires.
Cette technique d’imagerie médicale permet une évaluation détaillée des structures de la région pelvienne.
Pourquoi faut-il effectuer une échographie pelvienne ?
Une échographie pelvienne peut être prescrite pour mesurer et évaluer les organes pelviens féminins.
Elle permet notamment :
-
La mesure et l’évaluation de la taille, de la forme et de la position de l’utérus et des ovaires.
-
L’observation de l’épaisseur, de l’échogénicité (clarté de l’image liée à la densité du tissu) et de la présence de fluides ou de masses dans différentes structures telles que l’endomètre, le myomètre, les trompes de Fallope et la vessie.
-
La surveillance du col de l’utérus.
-
L’évaluation des changements dans la forme de la vessie.
-
L’observation du flux sanguin dans les organes pelviens.
L’échographie pelvienne peut fournir des informations essentielles sur les masses pelviennes et d’autres anomalies, mais elle ne peut pas poser un diagnostic définitif de cancer ou de pathologie spécifique.
Quelles sont les anomalies détectées grâce à une échographie pelvienne ?
Une échographie pelvienne peut être utilisée pour diagnostiquer et aider au traitement des affections suivantes :
-
Anomalies anatomiques de l’utérus.
-
Tumeurs bénignes, masses, kystes et autres types de tumeurs pelviennes.
-
Présence et position d’un dispositif contraceptif intra-utérin (DIU).
-
Maladies inflammatoires pelviennes et infections.
-
Saignement post-ménopausique.
-
Surveillance de la taille des follicules ovariens pour l’évaluation de l’infertilité.
-
Grossesse ectopique.
-
Suivi de la grossesse et évaluation des conditions fœtales.
En outre, l’échographie peut faciliter d’autres procédures telles que la biopsie de l’endomètre.
Comment se déroule une échographie pelvienne ?
L’échographie pelvienne peut être réalisée de deux manières principales :
-
Par voie abdominale : Un transducteur est placé sur l’abdomen avec l’aide d’un gel conducteur.
-
Endovaginale : Un transducteur fin est inséré dans le vagin, recouvert de gel conducteur et d’une gaine en plastique/latex.
Le choix de la méthode dépend de la raison de l’examen et parfois les deux méthodes sont nécessaires.
D’autres procédures peuvent être utilisées pour évaluer les problèmes pelviens, telles que l’hystéroscopie et la laparoscopie.
Qu’est-ce qu’une hystéroscopie ?
L’hystéroscopie diagnostique est une procédure médicale permettant d’observer l’intérieur de la cavité utérine à l'aide d'une caméra insérée à travers le col utérin à l’aide d’une petite canule. Dans certains cas, cette technique peut également être utilisée pour traiter des pathologies utérines, ce qui est alors appelé hystéroscopie opératoire.
Quand faut-il envisager une hystéroscopie ?
Cette procédure est recommandée dans les situations suivantes :
-
Suspicion de pathologies de la cavité utérine détectées lors d’une échographie : comme des polypes, des fibromes, une muqueuse épaissie après la ménopause, un cancer de l’endomètre, des synéchies (adhérences), ou des cloisons utérines.
-
Anomalies du cycle menstruel : telles que des règles trop abondantes (ménorragies) ou des saignements en dehors des règles (métrorragies).
-
Saignements après la ménopause, ce qui nécessite toujours une consultation médicale.
-
Infertilité.
-
Fausses couches récurrentes.
-
Contraception définitive par obstruction des trompes.
-
Retrait d’un stérilet lorsque les fils sont ascensionnés et ne peuvent pas être retirés par un simple examen au spéculum.
Qu’est-ce qu’une colposcopie ?
La colposcopie est un examen médical qui permet d’observer le col de l’utérus à travers le vagin, permettant ainsi une analyse détaillée.
À l’aide d’un appareil grossissant appelé colposcope, les lésions précancéreuses peuvent être identifiées grâce à l’utilisation de colorants et à une observation minutieuse.
Cela permet d’orienter avec précision les prélèvements biopsiques pour confirmation diagnostique.