
IRM oreille interne
L'IRM oreille interne au sein du pôle neurologie
Qu'est ce qu'une IRM de l'oreille interne ?
L'IRM de l'oreille interne est une procédure médicale visant à obtenir une visualisation précise des nerfs auditifs, du nerf facial, des structures de l'oreille interne et des vaisseaux sanguins associés.
Cet examen peut être prescrit lors de bilans pour des symptômes tels que des vertiges, des céphalées, des acouphènes ou des troubles de l'audition. Il permet au radiologue de détecter des anomalies telles que des lésions sur les nerfs auditifs, des anomalies vasculaires ou des malformations des structures internes de l'oreille.
Douleur à l’oreille interne ?
L'oreille est complexe et se compose de trois parties distinctes. La première, l'oreille externe, englobe la partie visible de l'oreille ainsi que le conduit auditif. Ensuite, l'oreille moyenne, située derrière le tympan, abrite les plus petits os du corps humain dans une structure en forme de boîte. Enfin, l'oreille interne ou labyrinthe se trouve juste après l'oreille moyenne, logée dans un petit orifice des os temporaux du crâne.
L'oreille interne, qui occupe une petite section à la base du crâne, remplit deux fonctions principales : permettre l'audition et maintenir l'équilibre. Ainsi, toute douleur à ce niveau peut entraîner des symptômes tels que des vertiges, une sensation de déséquilibre ou même une perception altérée de l'environnement et du corps.
Pourquoi envisager une IRM de l’oreille interne ?
L'IRM est essentielle pour identifier diverses anomalies, en particulier les tumeurs, comme le schwannome vestibulaire, une tumeur rare souvent associée à des vertiges. Elle est également recommandée en cas de suspicion d'accident vasculaire cérébral ou de vertiges récurrents dont la cause n'a pas été déterminée lors de l'évaluation clinique. De plus, elle est efficace pour diagnostiquer des affections telles que la névrite vestibulaire et la maladie de Menière, ainsi que pour dépister des malformations de l'oreille interne.
Quelles sont les origines des vertiges ?
Les vertiges surviennent lorsque la perception de la position du corps dans l'espace est perturbée. Ces sensations, pouvant être intermittentes ou persistantes, peuvent être causées par divers troubles de l'oreille interne, notamment :
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Les Vertiges Paroxystiques Positionnels Bénins (VPPB), déclenchés par des mouvements de la tête et causés par des cristaux déplacés dans l'oreille interne.
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Le Déficit Vestibulaire Aigu, caractérisé par une diminution soudaine de la fonction vestibulaire.
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La maladie de Menière, associée à des crises de vertiges récurrentes, une surdité unilatérale et des acouphènes.
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La migraine vestibulaire, provoquant des vertiges et une sensibilité au mouvement.
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La névrite vestibulaire, une inflammation des nerfs de l'oreille interne.
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Les vertiges posturaux-perceptifs persistants, exacerbés par des mouvements ou des environnements visuellement complexes.
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Les affections telles que le neurinome de l'acoustique, le syndrome de Ramsay-Hunt, les blessures à la tête et le mal des transports peuvent également être à l'origine de vertiges.
En résumé, l'IRM de l'oreille interne, en tant qu'outil diagnostique précis, contribue à identifier les causes sous-jacentes des symptômes tels que les vertiges, permettant ainsi une meilleure prise en charge médicale.
Selon les symptômes et l’examen initial, d’autres tests de l’oreille interne peuvent être nécessaires. Après la consultation, des examens d’imagerie peuvent être prescrits :
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Une IRM avec un protocole hydrops peut être envisagée dans certains cas pour détecter une souffrance ou une dilatation des cavités de l’oreille interne.
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Un scanner des rochers peut être réalisé pour explorer les pathologies de l’oreille moyenne ou une malformation de l’oreille interne.
Les céphalées, ou douleurs crâniennes, sont fréquentes et peuvent avoir différentes origines. Elles peuvent être primaires (tension, migraine...) ou secondaires, dues à divers troubles.
Il existe trois grands types de céphalées :
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Céphalées aiguës soudaines
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Céphalées progressives
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Céphalées chroniques
Les céphalées aiguës peuvent être des urgences vitales, comme la céphalée en "coup de tonnerre", qui atteint son intensité maximale en quelques secondes.
Dans ces cas, une angiographie est nécessaire pour exclure une pathologie grave.
L’IRM est l’examen de référence pour explorer les céphalées.
Il offre une précision élevée pour évaluer la structure cérébrale et les substances chimiques du cerveau, aidant ainsi à identifier la cause des céphalées.
Bien que l’IRM ne puisse pas diagnostiquer toutes les céphalées, comme les migraines ou les céphalées de tension, elle peut exclure d’autres problèmes médicaux tels que :
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Tumeurs cérébrales
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Abcès cérébral
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Hydrocéphalie
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Problèmes de moelle épinière
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Accident vasculaire cérébral
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Blessures
La migraine est une affection neurologique qui provoque des maux de tête, parfois sévères. Elle est associée à des problèmes chimiques, électriques et inflammatoires.
Le scanner cérébral peut exclure d’autres causes de maux de tête et détecter des saignements associés à des conditions telles que des malformations du crâne, une rupture d’anévrisme, un AVC ou des tumeurs cérébrales.